老年人需要家人和朋友的关心，这样才能够保持心理健康。如果老年人长时间独处，缺乏他人的陪伴，很容易出现心理问题，甚至会出现抑郁症状。那么，老年期抑郁有哪些具体的症状和表现呢？今天，长春市第六医院心理科四疗区（老年心理科、心身疾病诊疗中心）主任丁秀君和您聊聊关于老年期抑郁的相关内容。

老年期抑郁的病因有哪些？

老年期抑郁的病因目前尚未明确，考虑与病前性格因素、遗传因素、生化代谢异常和社会心理因素有关。老年期抑郁患者病前性格多有固执己见、行为孤僻、办事认真等特点，多数人发病前有社会心理诱发因素，最常见的诱因有：退休后社会生活范围缩小，交际减少，有被社会抛弃的失落感；家中子女长大成人，婚后分家单过，使老人感到孤独寂寞；生活负面性事件不断出现，如丧失配偶，亲朋好友死亡或者家庭矛盾，易使老人产生悲观情绪；年龄增长，身体出现健康问题，促使老人发生心理方面的改变等。

老年期抑郁的常见表现有哪些？

◆抑郁焦虑的混合状态：老年患者对忧伤的情绪往往不能很好地表达，常用 “没有意思”等表现对外界事物的无动于衷，亲属及熟人可能会意识不到这种严重的情感疾病，以为只是些躯体的“不舒服”。

◆兴趣索然：患者不能体验到乐趣是较常见的表现特点，对以往生活的热情和乐趣下降，越来越不愿意参加正常活动，甚至闭门独居， 疏远亲友。

◆精力下降：患者主观上感到精力不足，疲乏无力，重者终日卧床，事事需人扶持，常被误认为患有严重躯体疾病，被送到综合医院接受医学检查，导致延误治疗时机。

◆自我评价低：患者对自身的状态评价过低，认为自己一无是处，自责自罪，甚至有自杀观念和行为。

◆心境昼夜节律改变：患者心境昼重夜轻的节律变化常作为内源性抑郁诊断的指征之一。

◆躯体或生物学症状：情绪反应不仅表现在心境上，并且总是伴有机体的某些改变，食欲减退是最常见的表现，无饥饿感，勉强进食也是食之无味，多伴有体重下降。约有80%的老年人有睡眠障碍躯体不适的主诉，主要有心慌气短、出汗、胸闷等。 

老年期抑郁的诊断标准是什么？

抑郁症的诊断，目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10，是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症，不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。

其他常见的症状是：

①集中注意和注意的能力降低

②自我评价降低

③自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也有）

④认为前途暗淡悲观

⑤有自伤或自杀的观念或行为

⑥睡眠障碍

⑦食欲下降

病程持续至少2周。如果怀疑自己有抑郁症的倾向，最好还是到专科医院就诊，由医生判断。

老年期抑郁如何治疗？

心理治疗在本病治疗中的地位十分重要，但通常需与药物治疗相配合。对有明显心理社会因素及不良环境所致的抑郁，可选用支持性心理治疗；对有明显依赖和回避行为的病人，可选用认知和行为治疗。关于维持治疗，因其再次复发的危险性较高，大部分研究者主张对第一次起病的抑郁病人，在达到临床痊愈后至少应维持治疗一年。若出现复发，则需维持治疗二年或更长。 

来源：吉林旅游广播《金牌医生》栏目