6月，随着气温的升高和雨水的增多，致病微生物繁殖活跃，包括流感在内的多种传染性疾病，又进入好发季节。很多精神疾病患者由于受病情影响，难以维持适量运动、规律作息等健康的生活习惯，身体素质相对较差，容易成为流感易感人群。

如果一旦中招，那长期使用的精神科药物，会不会和抗流感的药“打架”？又有哪些药物需要慎用呢？快来一起看看吧！

感染了流感就要暂停精神药物治疗吗？

精神科专家曾多次强调，自行减量或停药带来的危害很大，有可能会导致病情加重或复发，还可能会引起撤药综合征，出现眩晕、恶心、呕吐、嗜睡、感觉异常等症状。

因此，即使感染了流感，也建议务必坚持服药，切不可自行停药。如果担心药物互相冲突，应向医生咨询，遵医嘱服用。

选择流感治疗药物时，有哪些禁忌？

抗病毒药物

奥司他韦是治疗流感的常用抗病毒药。由于其与精神科常用药物的作用靶点不同，一般不会产生明显的相互作用，所以，对于大多数长期服用精神科药物的患者来说，可以按常规剂量服用奥司他韦，但依然有一定几率出现不良反应。

因此，医生建议家属要密切观察患者症状，若患者精神状态发生变化，应尽快咨询医生并告知正在服用的药物，以便医生正确评估药物潜在风险，提供相应的用药建议。

其他缓解症状的流感治疗药物

同奥司他韦类似，其他大部分针对流感症状的药物也不会和精神科药物产生明显相互作用，但因药物间的作用受多种因素影响，在合用药物期间，家属依然需要密切监测患者状态，特别是在选用退烧药、止咳药、抗过敏药时，要更加谨慎。

退烧药

目前常用的退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬。如果出现发热（38.5℃以上），对于肝功能正常的患者来说，选择正常剂量的对乙酰氨基酚相对更为安全；肝功能受损者，则应慎用对乙酰氨基酚。

如果正在服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药（如氟西汀、舍曲林等SSRI类药物）的患者，应尽量避免与非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林等）合用，同时使用可能会增加患者出血风险。

止咳药

右美沙芬是临床上常用的一种止咳药，多用于控制干咳无痰的情况。因其是一种中枢性镇咳药，若与氟西汀、舍曲林等SSRI类抗抑郁药合用，会加重患者病情或导致复发；与单胺氧化酶抑制剂（如托洛沙酮、吗氯贝胺）合用时，可导致高热、昏迷等严重症状。

所以，如果是正在服用上面两类药物的患者，建议优先选用不含右美沙芬的止咳药，如强力枇杷露等。对于已经使用了右美沙芬止咳药的患者，应注意观察其变化。

抗过敏药

用于缓解打喷嚏、流涕的药物（如扑尔敏、氯雷他定等）中，可能含有镇静的成分，合用后会加重困倦、嗜睡症状。如果正在服用镇静催眠药物的患者，则需酌情减量。

抗生素

流感是由病毒感染引起的，而抗生素是用来消灭细菌的，所以，如果没有适应证，不宜滥用抗生素，像大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、红霉素）会增加抗精神病药（如哌罗匹隆、奥氮平）的血药浓度，从而导致不良反应风险增加。

此外，除流感治疗药物与精神科药物间的相互影响外，流感本身也可能会影响精神科药物在体内的代谢。例如，流感可能会让氯氮平、奥氮平等药物在被吸收后逐渐蓄积，导致血药浓度过高，出现不良反应。因此，长期服用这几种药物的患者在患流感期间，应关注自己是否出现了嗜睡、心律失常等不适症状，必要时尽快就医。

及时接种流感疫苗始终是预防流感最有效的手段，并且可以显著降低接种者感染的机会及发生严重并发症的风险。

如果没有疫苗的保护，建议您保持良好的个人卫生习惯来预防流感，勤洗手、不用脏手触摸口眼鼻、少去人多聚集场所，营养均衡、作息规律、避免熬夜劳累，以最佳自身免疫状态度过每一个季节。