精神疾病服药误区多,看看需要纠正的你有几个?
对于精神障碍患者来说,药物治疗可以稳定患者情绪、减轻患者症状、提高社会功能。但服药后,随之而来的流口水、头晕、嗜睡以及日渐圆润的身形,让很多患者因为认识误区而偷偷断药,或是不再复诊,延误了治疗时机。面对控制症状和减少副作用的问题,患者及家属应该如何抉择?他们又该怎样避开服药误区?精神科专家对服用精神疾病药物的常见误区,提供一些科学的解释和建议,以供患者与家属参考。
误区1:吃药对大脑有刺激不能长期服药
这主要是源于患者对自身病症缺乏辨识能力所导致的。其实,最伤大脑的是精神疾病本身。重度的抑郁、焦虑和精神分裂症等疾病,在长期患病过程中可引起认知功能的降低、大脑海马体积的缩小,这对大脑的“刺激”是毁灭性的。它对患者的自我意识、情绪控制和社会功能都有较大影响,而药物则可改善疾病引起的大脑功能下降。
误区2:吃药后出现副作用不敢继续服用
很多患者对服用精神类药物有所顾忌,一定程度上是对药物治疗存在误解。有的患者在服药前,听说药物副作用大就心生畏惧,进而拒绝服药;还有些患者在服药初期出现恶心、头晕等副作用后,自觉无法忍受而自行停药。但这些副作用会在服用后两周内逐渐减轻和消失。近年来,随着精神医学的不断发展,目前我国临床上使用新型抗精神病药物较多,普遍具有药物疗效好、不良反应少、改善社会功能较好、并发症较少等优点。即使出现一些不良反应,也可通过调整药量或使用拮抗剂等来减少药物的副作用。
误区3:自我照料能力差引起的服药误区
这里涉及多方面原因,包括但不限于:
●部分患者由于治疗需要服用药物种类较多,可能漏服或超量服用现象;
●一些患者年龄较小,不具备管理药物的能力;
●有的老年患者由于躯体疾病或认知功能受损等因素,不能保证按时按量准确服药;
●部分患者患病后少语懒动,无法照顾自己;
●还有的患者活动异常增多,各种计划层出不穷,整日忙碌,无暇料理自己的生活……
误区4:吃药没有好转需要立刻换药
不同类别的精神疾病,每个阶段的治疗目标和疗程都不相同,并且药物起效需要一定时间,有时还会延迟一到两个月。目前,临床上大部分使用的抗抑郁抗焦虑药物,起效时间至少需要2~4周,且有效率在2/3左右。所以,当某种药物效果不理想时,或是出于某些原因需要更换药物时,应及时联系医生,根据患者症状调整用药方案后逐渐减药或加药,不能骤然停药或换药。否则,极易因突然撤药而导致血药浓度急剧下降,可能会引起原有疾病复发或反跳(症状再次出现,且病情更重),进而引发多种躯体不适情况。像精神类药物中的某些药物,如苯二氮卓类药物具有“撤药反应”,如不在医生指导下随意停止服用,严重者还会引起生命危险。
误区5:服药后病情好转就可以停药
很多患者和家属认为,经过治疗后精神疾病症状消失,就是病已经好了,不需要再吃药了。但其实精神疾病作为一种慢性复发性疾病,为预防其复发,需要与日常生活中常见的高血压、糖尿病一样,通过规范治疗,即使转为无症状状态后,也需要接受足量、足疗程的治疗,以防疾病复发。若不能坚持服药,在增加疾病复发风险的同时,将会增加进一步治疗的难度,甚至可能会需要更长的时间和更高的用药剂量才能控制。
{温馨提示}
鉴于精神疾病病因往往由多因素综合导致的,医生提示大家,除了需要在日常的治疗过程中消除误区、坚持服药,还要谨遵医嘱,按剂量规律服药,以保持体内稳定的血药浓度正常起效,减少不良反应的发生及病情出现较大波动。同时,需要以全病程治疗的理念,定期复诊请医生评估疗效,加强适度锻炼增强体能,这对帮助患者加强康复、快速恢复身体功能有重要意义。