关于抑郁症，这些真实的躯体症状要了解

在这个快节奏的时代，心灵进化远跟不上社会发展的脚步，孤独与自我缺失，让抑郁症如同毒瘤一般快速在人群中蔓延。

对于大部分患者来说，抑郁症意味着心理病痛与躯体症状的双重打击。除了大家熟知的情绪低落、兴趣减退等症状，不时干扰人们的情绪和思维外，还常有一些身体上的不适，很多人跑遍临床各个科室，也未能查出原因。

有研究证实，伴有躯体症状的抑郁症患者，往往治疗效果不佳，它不仅会加剧患者社会功能的损害，也更容易复发。因此，了解抑郁症的躯体症状和应对方法，非常重要。

抑郁症不容忽视的几类躯体症状

长春市第六医院心理专家表示，根据患者主诉身体方面的症状，通过相应检测手段并未发现异常病理现象，但患者仍有身体痛苦或残疾的主观感觉，并反复检查、求证的行为现象，被称为躯体症状。这种在精神障碍中普遍存在的现象，多与抑郁症密切相关，约有3/4的抑郁症患者报告中，有疼痛、疲劳和头晕等各类躯体症状表现。

抑郁症的常见躯体症状，主要表现在以下几个方面：

01心血管系统问题

很多人会表现为心慌、气短、心律不齐、窦性心动过速，也有人会因“惊恐发作”（急性焦虑）而有“濒死感”。此外，抑郁症和高血压患者的交感神经系统都会异常工作，相对兴奋的交感神经使脑部血管收缩，易使患者血压不稳，与此同时，肾上腺素和皮质醇也会增加，这些生理变化、化学变化都会增加紧张感或压力感，提高焦虑水平、加重抑郁症状。

02呼吸系统问题

多表现为呼吸困难、胸闷、喘息等症状。发病时，肌肉紧张、焦虑会进一步加重呼吸困难症状，让患者只能在痛苦中不断喘气。

有些患者甚至发现，他们心脏或胸部位置莫名其妙的疼痛，会随着呼吸不断加剧，甚至无法进行深呼吸。专家表示，当胸部疼痛没有实质性的心血管疾病问题时，如果放松身心后仍无法使呼吸平顺，需要考虑是否由抑郁症引起的。

03消化系统问题

脑肠轴是近几年精神卫生领域中热度颇高的一个话题。患抑郁症的人经常有恶心、呕吐、腹痛腹胀、食欲不振等胃纳差症状，消化能力也较差，其中一方面是受到了情绪的影响，但更重要的是，大脑不只负责神经内分泌和免疫调节，同时还负责接收来自迷走神经对睡眠、情绪、疼痛、压力以及饥饿等方面的管控信号。

一般来说，抑郁人群肠道内部的炎症细菌增多，不仅从肠道本身影响了消化、食欲问题，还通过肠道—大脑的连接影响了大脑功能，从大脑层面也进一步恶化了人的进食、消化等问题。

此外，迷走神经对咽部、喉部肌肉也起到运动支配作用。很多由气道阻塞造成的梗阻感、异物感，中医上多认为病症与情绪波动密切相关，因情志不遂、肝气瘀滞起病，又因咽中似有梅核阻塞、咯之不出而称之为“梅核气”。

04疼痛问题

医学上有大量证据表明，5-羟色胺和去甲肾上腺素在疼痛信号的加工处理和调节中扮演着重要的角色，这两种物质的功能失调与抑郁症的发生可能存在因果关系。当二者对疼痛信号过于敏感，甚至放大了疼痛信号，也就造成了很多抑郁患者身体上的各种疼痛，比如：常见的头痛、肩膀痛、关节痛、胃痛或偏头痛等。

05疲劳问题

抑郁症患者常感到持续的疲劳，即使充分休息后仍觉得无法缓解，甚至对日常生活中的简单任务也感到困难。此外，若是还有睡眠问题，会进一步加重疲劳感，有被掏空之感，精力严重不足。

06睡眠改变

睡眠问题是抑郁症最常见也最苦恼的问题，有研究发现，超过97%的抑郁症患者存在失眠障碍或睡眠问题，比如睡眠中断、多梦、早醒、睡眠浅等问题。

当一个人处于抑郁情绪时，还可能会因为休息不规律、负面情绪刺激等因素影响，感到没有动力和无精打采，从而导致嗜睡。

除上述常见躯体化症状外，也有部分抑郁症患者因兴趣缺失、自信低下等因素，对性生活感到厌恶，或是很难从中感受到愉悦，导致出现性功能障碍或性生活满意度降低等问题。

如何区别抑郁症躯体症状与躯体症状障碍？

有人因长期身体上的不适而导致情绪很差，这种感觉是抑郁症的表现吗？

心理专家对此表示，这或许可能是躯体化障碍（躯体症状障碍），需要进一步去医院做明确诊断。

抑郁症躯体症状和躯体症状障碍虽有相似的症状，但却是两种不同的疾病。它们的区别在于：

▶ 抑郁症有时会有身体症状，但通常只在抑郁症发作时才会出现，这是由心理和生理机制的相互影响而产生的，并且这些身体症状通常伴有特征性的抑郁相关症状。

▶ 与此相比，躯体症状障碍的躯体不适感，具有多发性和持续性特点，经过详细的医学检查，也找不到物理上的病因，无法用常规的医学诊断方法明确诊断。而且其抑郁、焦虑情绪常在身体不舒服的基础上产生，并没有明显的心情低落、兴趣爱好减退等生物学指标和内源性抑郁的特征性症状，自杀行为也呈现出表现特征，但没有明显的心情低落、兴趣爱好减退，也没有自暴自弃的想法。如果抑郁情绪与长期的身体不适感密切相关，就要考虑是否为躯体症状障碍，而不是抑郁症的躯体症状。

如果您对自己的身体症状有疑问，可到医院明确病因，进行对症治疗。