青春期是一个充满变数与叛逆的魔幻阶段，它让身处其间的少男少女们，像一辆冲动加速的过山车，在成长的轨道里横冲直撞。

在孩子们身心变化最为剧烈的这段时期，有些极端的情绪波动可能是成长中的自然现象，但也可能是心理问题发出的外在映射信号，比如双相情感障碍。

有关统计显示，双相情感障碍全球发病率为1%～2%，其中有超过一半的人群在18岁以下就开始发病。临床症状表现不及成年患者典型，孩子还无法像大人一样清楚描述自己病情。那么，家长究竟该怎么做，才能知道孩子是否患病了呢？

长春市第六医院精神科专家现在带您了解一下，双相情感障碍在青少年期有着怎样的面貌吧。

青少年并非“小号成人” 有Ta自己的双相障碍信号

随着近年来心理知识的广泛普及，家长们或许对双相情感障碍有所耳闻，但直到孩子确诊的那一刻，才算是真正开始认识这个疾病。

双相情感障碍目前正以低龄化特点，成为真实存在于生活中不容辩驳的事实。对于儿童青少年来说，情绪波动起伏是生活中比较常见的一件事，但有双相情感障碍的患儿，其情绪变化则较一般孩子更为剧烈、极端，并且经常是无缘无故爆发的。

双相情感障碍在青少年期具有三大特点

1情绪波动的频率和强度增加。相比成年患者，儿童青少年在短时间内可能会经历更多次的躁狂和抑郁的交替，这会对他们的日常生活和学业产生影响。像有些孩子出现脾气大、任性或逃避学习时，家长和教师可能误认为只是正常的青春期现象，从而延误治疗时机。

2自我认知和自我评价的困扰。青少年时期是形成自我认知与自我评价的关键时期，也是孩子对自我认知从盲目、模糊到定位清晰的一个关键节点。这个时期的孩子们，会经历一段思维能力提升后的“阵痛期”，即从盲目自信、维护“全能”自我评价的时期，发展到开始反思总结自己的阶段，这期间必然会积累一定的负面情绪。而患有双相情感障碍的儿童青少年，会在这个时期进一步加剧这个过程。

3社交关系的困扰。上面我们提到，青少年时期是一个开始思考自我认知和身份的重要阶段，这个时期的他们学会了从一味考虑自己的“我向思维”，逐渐转向减少朋友间冲突、促进友谊发展的社交建立和维护阶段。但这对双相情感障碍患儿来说，却是一个不利影响。处于躁狂期的他们，极易冲动且易怒，会导致与他人的关系紧张甚至破裂；而处在抑郁期的患者，为此可能会丧失参与社交活动的兴趣，与他人的疏远，则进一步加剧孤独感和社交障碍。

双相情感障碍在儿童青少年时期会有哪些具体临床表现？

躁狂发作期的儿童和青少年可能会有：

① 长时间体验到强烈的快乐情绪；

② 脾气暴躁或非常易怒；

③ 兴趣多，愿意谈论并参与不同的事情；

④ 不愿睡觉，睡眠少，但不感到疲倦；

⑤ 难以保持专注，并感觉思维飞快，想法多、聪明；

⑥ 大胆、愿意做冒险甚至鲁莽的事情，但判断力不好；

⑦ 自我感觉良好，对自己的能力、知识和权利有过高的估计。

处在抑郁症发作期的儿童和青少年可能会有：

① 经常感到无缘无故的悲伤；

② 表现出更多的愤怒或敌意；

③ 懒散、没有力气，经常抱怨身体不适，如胃痛和头痛；

④ 睡眠增多或早醒；

⑤ 感到绝望或者自己一文不值；

⑥ 难以和别人沟通，不愿人际沟通与交流；

⑦ 吃得太多或太少；

⑧ 精力不足，对平常喜欢的活动也没有兴趣；

⑨ 会经常想到死亡的话题，或有自杀的念头。

创造稳定微环境，让孩子在包容的空间里疗愈创伤

身患双相情感障碍的儿童青少年，除了要忍受因病情和药物影响带来的各种不适和变化，如记忆力减退、注意力难以集中，莫名地感到异常烦闷和难受，还要遭受由“病耻感”带来的自卑，让他们很容易对学习和生活产生无力感。这也是让双相情感障碍患者感到最难受的一点。

如果您的孩子正受此困扰，您首先要做的是，给Ta提供一个稳定的家庭生活环境。比如：

● 商量每天一起锻炼的时间；

● 尽量做到特定时间内规律饮食；

● 鼓励并帮助其保持适当的社会活动；

● 尝试记录并帮助孩子形成规律的睡眠习惯；

● 协助孩子大致找到自己躁狂期和抑郁期的时间规律，为下一次情绪变化提前做好准备……

通过制定这些生活计划，让孩子尝试在相对稳定的生活中，一点点找回自己对情绪和压力的控制感。即使施行的过程中孩子可能会出现波动，但医生还是希望家长正视孩子的疾病问题，给予足够的理解和支持，并在专业医师的指导下，慢慢探索出一些能够真正帮助孩子重回正轨的可能性。