世界阿尔茨海默病日 | 就算忘记全世界,也依然记得爱你
中秋节假期,一部讲述母女亲情的电影《妈妈》暖彻了观众的心扉。围绕母女故事的暖心影片有很多,但这部影片罕见的将关注点聚焦在老年群体和阿尔茨海默病家庭上,呼吁社会各界对于阿尔茨海默病给予更多关注和认知。电影中原本羸弱的85岁妈妈,为了照顾65岁患有阿尔茨海默病的女儿重新振作、积极生活,给了女儿对抗遗忘的勇气和信心。一句“每个妈妈都是母狼,保护幼崽是天性”给了女儿坚实的安全感;即使认不出妈妈的模样,但还记得三个响指代表着“我爱你”。大多数人所认为的“人到老年脑子就会糊涂”,通常被看作是老年人良性健忘症。而事实上,阿尔茨海默病也不止有记忆力下降这一个早期症状。
良性健忘症和阿尔茨海默病有哪些区别
良性健忘症和阿尔茨海默病是有很大区别的。患有良性健忘症的老年人对做过的事情遗忘是部分的,通过帮助回忆可以回想起来,对周围的环境和人的记忆能力并没有下降,对正常的生活自理能力没有影响。而阿尔茨海默病患者的遗忘是完全遗忘,记不起发生过的事情,对周围的人、事、时间等认知能力也明显的下降,并且会随着病情的发展,可能出现生活不能自理的情况。阿尔茨海默病早期的症状不太典型,跟良性健忘症比较相似,需要到医院进行鉴别性的诊断。
阿尔茨海默病的常见认知症状有哪些
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的慢性进行性疾病,它的发病与年龄密切相关。65岁时发病率为5%,基本上每过5年会在5%的基础上翻倍。到了85岁左右,阿尔茨海默病患者占到所有老人的1/3。阿尔茨海默病在临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。个体智能的下降虽然可能是其首发症状,但绝不能将记忆力下降视为阿尔茨海默病的唯一症状表现。
如果在日常生活中老人只是单纯容易忘事,提醒后又能记起,并且情绪、行为表现与之前没有实质差别,就可能是老年人良性健忘症。若除了记忆下降的症状外,还出现下面常见的认知症状,则要注意是否患上了阿尔茨海默病:
1.记忆力下降。早期表现为近期记忆力下降,随着疾病的发展,对一些长期或久远的记忆力也有所下降。
2.执行功能下降。这里主要体现为一个人对事情的计划、处理能力,像是对第二天的事情能够做出计划和安排等。
3.视空间功能障碍。患者走失,找不着回家的路;有的人在家找不到卫生间、厨房;有的人不认识熟识的亲朋好友等,都是这方面的认知障碍。
4.情感人格的改变。很多老年人原本可能和蔼可亲、很慈祥,但突然变得斤斤计较,爱猜忌和发脾气。
5.复合注意力下降。在日常生活中容易出现工作处理能力下降,像之前能够轻松将购物、理财、驾驶等事情安排得妥妥当当,但在突然间却像是从未做过一样,焦头烂额、手忙脚乱。
居家护理时,功能锻炼可延缓病情
由于阿尔茨海默病是发病原因比较隐匿的退行性改变,患者经过住院治疗病症稳定后,最终还是要回归家庭,接受家庭的护理。对于患者家属来说,陪伴阿尔茨海默病患者进行居家护理也是一个漫长的过程。
当他们随着病情的发展,慢慢“退化”成“小孩”,连最基本的吃饭、洗澡都需要他人“代劳”时,家属需要对他们进行怎样的日常护理呢?在日常延缓脑功能衰退的锻炼中,对于不同程度的患者,需采取不同的护理措施:
对于轻症阿尔茨海默病患者:可外出进行强度不大的有氧体育训练,如打太极拳、散步等;也可与患者进行较为轻松的脑力活动,如打扑克牌、尝试背一些简单无序的数字等。
对于重症阿尔茨海默病患者:家属要注意不可使其单独外出,应常伴其左右,在家做一些简单活动即可。
对于不能下床活动的患者:家属要注意久卧并发症的产生,要定时按摩患者肢体,预防关节僵硬及肌肉萎缩。若患者能进行一定程度的行为活动,可鼓励其自主活动,像经常活动手指、肢体,防治躯体功能的衰退。
心理上的看护,患者也需要理解与尊重
除了通过配合一些简单康复训练,帮助阿尔茨海默病患者延缓病情外,有针对性地进行心理疏导,减轻心理压力,平缓烦躁情绪,对稳定情绪和促进康复有着重要作用。
1.加强沟通。为了防止患者产生不稳定情绪,家属应经常与患者进行沟通,了解他们心理感受,消除不良消极的心理因素。在日常生活中,鼓励患者接受不同外界事物,也可通过放风筝、唱歌等方式保持心情愉悦。当患者出现怪异行为甚至出现幻觉时,不要强行制止,也不要置之不理,可以用平和的语气与其沟通,尽量满足合理需求,让患者情绪平稳下来。
2.保持耐性。对于脾气暴躁、易动怒的患者,家属也要在其情绪激动时保持耐性,注意适当的安慰、劝阻,必要时可采取一定的强制措施,避免出现伤人毁物等情况发生。
虽然爱与亲情无力阻挡病魔的脚步,也不得不接受“他变了”的暴躁易怒、邋里邋遢。对于阿尔茨海默病患者,大家要以尊重的心态去面对生命,比起“再告诉你一遍”,他们更喜欢“咱再多练一次”;或许大家多一份“暖心看护”,他们也就会少一次离家出走”。家里有老人出现遗忘的情况,家属可以根据上面介绍的阿尔茨海默病常见认知症状,进行初步对照评定。若无法判定,就需要到正规专科医院进行就诊,做进一步测评。