男孩也有身材苦恼,他的 “厌食”是患了抑郁症?
现代社会的审美标准,已习惯性趋向“标签化”。女性的“A4腰”“零号身材”;男性的“穿衣显瘦,脱衣有肉”,成为了一波波被追捧的热潮。其实,“瘦”本身没有问题,过度肥胖也会影响身体健康。但是,社会上有一类人群,对自己的外形过分关注、极度恐惧体重的增加,不惜用任何“手段”减肥,最终患上神经性厌食症。今天,长春市第六医院进食障碍门诊主治医师韩丽娜带大家了解一下进食障碍~
扭曲的认知,消瘦的少年
上初中时,希铭(化名)被同学夸赞特别像某个电影明星。有时大家会开玩笑地说:“你只是缺少8块腹肌哦。”同时,班级里有个高高瘦瘦还成绩优秀的男孩,希铭很羡慕他,老师和家长也常拿他和希铭比较。渐渐地,希铭对自己的成绩和体重也越发不满意,开始过分地关注自己的身材,对体重的限制也愈加苛刻,每天对摄入的饮食要以热量的千卡来计算,并瞒着妈妈停掉主食,仅以每天早餐一个鸡蛋、午间少量蔬菜和晚餐一点水果来充饥饱腹。
此外,希铭非常追求完美。他忍受着饥饿,坚持不懈的运动,还被妈妈发现偷偷催吐……这让原本身高172cm、体重75公斤的他,体重快速下降。来门诊时,他的体重已降至48公斤。
为了追求“标准”的体形,他还忽略自己的身体不舒服,出现面色萎黄、头晕、经常犯困的情况,注意力、记忆力明显下降,导致成绩下滑严重。妈妈担心其身体,阻止其锻炼,他就大发脾气;每次逼着他吃东西,都以吵架结束。他固执的认为,只要食物送入口,身体就好像立即胖了起来,并且会自责、抱怨、心烦。妈妈以为孩子患了抑郁症,就带他来到了长春市第六医院儿童青少年心理门诊。
经过访谈,并结合相关检查结果,韩丽娜认为希铭患上了神经性厌食症。这种疾病属于进食障碍的一种类型。进食障碍是以进食行为异常为主要特征的一组精神障碍,主要包括神经性厌食症、神经性贪食症和暴食障碍。
男生也会患进食障碍吗?
韩丽娜说,一般进食障碍多表现于女性群体中,尤其是以青少年和年轻女性居多。但希铭的案例恰恰也说明,随着社会的发展、人们审美观念的改变,年轻的男性也会患上神经性厌食症。虽然进食障碍发病率的男女比例为1:10,但大家也不能忽略这一群体。
进食障碍与抑郁症怎样区分?
就诊断而言,韩丽娜说,我们需要判断患者的抑郁是否和进食有关系。如果患者的抑郁表现都是围绕体重或饮食问题,就要考虑是否患有进食障碍。因为抑郁的症状本身也是进食障碍的一部分,经过治疗,抑郁的症状也会逐步减轻。
希铭妈妈认为孩子出现“厌食”、体重下降、情绪低落的表现,可能是患上了抑郁症。其实不然,多数抑郁症的个体出现情绪低落、没有兴趣和动力去进食、对进食没有恐惧,不会联想到发胖和体形。但神经性厌食症的患者对外形要求极高,有过度减轻体重的欲望,对体重增加产生强烈恐惧。除此之外,还有一部分患者,即使体重指数已经很低,依然会对身体某一部位不满意,从而用各种手段有意控制体重。
另外,过度节食造成身体的内分泌、代谢系统的紊乱,加上严重营养不良导致精力下降,也会让大家误以为患了抑郁症。
韩丽娜说,进食障碍患者往往否认进食异常,家长需要更细心了解其进食情况及进食态度。在治疗方面,要采取营养治疗、社会心理干预及药物治疗相结合的综合治疗方式。