抑郁症是一种常见的心境障碍，患者通常会表现出持续的情绪低落、丧失兴趣等症状。当有些患者感到焦虑、抑郁时，常选择吸烟来缓解压力和负面情绪。

但他们或许不曾想过，无数次深陷无法消解的无力感，正是被一口一口“喂”出来的。

香烟不“解忧”、反增人生苦，现已被科学家证实。在WHO发布的监测报告中也表明，吸烟是患抑郁症和精神分裂症的风险因素之一，临床抑郁症患者的吸烟率约是普通人群的两倍，而精神分裂症等患病群体中88%都是烟民。

如果您想降低抑郁症风险，保持情绪相对稳定，长春市第六医院精神科专家在此提醒：远离烟草，保持健康的生活方式，十分关键。

为什么抑郁症患者

更“迷恋”一缕青烟？

专家对此做出进一步解释，其实抑郁与吸烟之间存在千丝万缕的联系：二者拥有相同的神经递质通路，吸烟可促进脑内多巴胺等神经递质的释放，而各种抗抑郁药物也是通过调节这些神经递质通路起作用。

吸烟虽然可以缓解压力，但这只是暂时的，甚至吸烟之后心情会更糟。因为烟草中的尼古丁与中枢神经系统的乙酰胆碱受体结合后，会带来短暂的兴奋感，但这种“愉悦”会在短时间内消退，压力与焦虑很快又会卷土重来。

一方面，吸烟可能通过影响个体的神经回路，增加对环境压力的易感性，进而导致抑郁焦虑情绪加剧。另一方面，抑郁症患者倾向于选择吸烟的方式减压，是其最初确实通过多巴胺的释放“缓解症状”，但随着时间的推移，他们为了获得之前短暂的“兴奋”和“愉悦”，不断吸烟甚至加大吸烟量，日积月累下会导致逐渐出现尼古丁依赖，抑郁症状不仅不能缓解，反而会逐渐恶化，最终掉进尼古丁成瘾的陷阱。

为什么抑郁症患者

更需远离烟草？

从个人层面来讲

负性情绪（抑郁、焦虑、愤怒等）既是吸烟者吸烟的重要诱因，又是吸烟所导致的结果之一。以抑郁症患者为例，他们吸烟后，短期内会改善消极情绪或抑郁想法，以获得对自己的掌控感。但从长远来说，长期反复吸烟使得个人减少了获得正向强化或应对生活压力技能的机会，促使郁症状得以持续，使其更难戒烟，形成恶性循环。

从认知角度来看

烟草不仅直接损害大脑结构，还会通过情绪依赖和决策干扰，将患者困在“抑郁-吸烟-认知衰退”的闭环中。从认知神经科学角度看，戒烟是抑郁症综合治疗中不可或缺的一环，它能为神经修复创造条件，提升药物治疗和心理干预的疗效，最终帮助患者重建健康的大脑功能网络。

从家庭视角来看

烟草中的尼古丁会破坏大脑多巴胺和5-羟色胺平衡，加剧情绪低落，削弱家庭情感支持的效果；吸烟还会加速抗抑郁药物代谢，降低疗效，迫使家庭承担更高治疗成本；若家庭成员吸烟，可能形成负面示范，甚至因吸烟问题引发矛盾，破坏康复氛围；而共同创建无烟环境不仅能减少患者健康风险，更能通过家庭支持增强其康复信心。

从对药效的干扰来看

临床研究证实，吸烟的抑郁症患者需要使用的药物剂量远高于不吸烟的患者。这是因为烟草中的尼古丁与药物共用同一代谢酶，进入人体后会引发“代谢竞争”，对药物产生影响。

① 降低药物效果：吸烟会加快肝脏分解药物的速度，导致血液中药物浓度下降，使药物疗效“大打折扣”。服药后30分钟内尤其明显。

② 增加药物不良反应：吸烟也会使药物代谢减慢，导致血液中药物的有效浓度增加，增加药物副作用。

如果手机屏幕前的您烟瘾已经很大，不吸会有百爪挠心、坐立不安等症状，说明可能已经“物质成瘾”了。对于这种情况，如果突然戒烟会产生戒断反应，建议最好向专业医生寻求帮助。

长春市第六医院设有“成瘾医学门诊”，相信在专业医师的指导下戒烟，可大大提高戒断的成功率，并且可以把戒断反应降到最低。