“小小少年，很少烦恼，眼望四周阳光照……”上世纪末，曾有这样一首耳熟能详的歌曲。但实际上，如今许多的“小小少年”被蒙上抑郁的阴翳。

据《中国国民心理健康发展报告（2021-2022）》数据显示，我国青少年轻度抑郁风险检出率为13.7%，重度抑郁风险达到5.3%。而《2022年国民抑郁症蓝皮书》显示，18岁以下抑郁症患者占总数的30.28%，50%的抑郁症患者为在校学生。

为什么现在生活越好，孩子抑郁的反而越来越多？青少年的心理健康问题有哪些成因？发现孩子抑郁了，家长怎么做才能帮助青少年度过困难时光？今天，吉林省精神心理诊疗中心主任、长春市第六医院党委书记张延赤教授，就家长和老师关心的青少年抑郁症相关问题，为您细致解答、给出建议。

青少年心理危机成因：心理发育尚未成熟

为什么近年来抑郁症发病呈低龄化趋势？张延赤教授表示，青少年与成人相比，其身体和心理发育尚不成熟，心理耐受力和弹性都不是很稳定，极易出现情绪变化。特别是一些低外倾向（即性格偏内向、不善于情感表达），或是在认知方面对自己有较低评价、亦或低自尊的孩子，在遭遇应激事件或压力时，容易因其自身心理特点而引发心理问题。

若家人、学校没能给予及时正确指导和足够包容，甚至再施加额外压力，青少年就容易产生各种各样的心理健康问题。

现代社会因素或是引发青少年抑郁的主要诱因

对于儿童青少年来说，除了有人基因状态天生就属于抑郁易感型的遗传因素外，影响最大的还是社会因素。学业压力过大、父母过于严厉、缺乏家庭关爱、遭受校园欺凌等，都可能让孩子陷入抑郁。

从家庭来看

目前，家长普遍压力较大，他们受到由社会剧烈变化所带来的负担，并引发自身的心理状况，这就导致他们在跟孩子交流时会出现批评式教养，甚至存在严重的虐待或冷暴力问题，使亲子关系出现问题，比如一些儿童的依恋感缺失。

从学校来看

孩子们在学校面临的最大压力是学业压力，除成绩带来的直接压力外，由学业带来的同伴间比较以及师生关系变化，都会给孩子带来较大的影响。

从生活方式的变化来看

如今相对富足的生活条件，不代表就能满足孩子所有的需要。温饱解决后，孩子最需要的是交友需求。从前在大院里生活的孩子们，经常玩的是集体性、竞争性的游戏，玩的过程中会遇到挫折，打不过就练，实在不行就配合，懂得如何克服困难。

但现在的孩子大多数处于“圈养模式”，进入社会后，面对突然而来的陌生环境，常会对幼小的心理产生伤害。

五大维度帮您判断孩子是否存在心理隐疾

那么，家长该如何关注到孩子是否出现了心理问题？怎样判断孩子是否需要帮助呢？张延赤教授给家长提供了五个关键点，帮助其进行早期判断：

1.行为是否发生巨大变化？

以前活蹦乱跳，现在沉默寡言；以前喜欢跟人交往，现在闷闷地退缩，不愿与人来往。孩子行为上的变化，其实是在给家长传递信号：我的生活和身心上产生了巨变。

2.是否出现严重的睡眠问题？

例如，孩子变得熬夜不睡觉，或是经常抱怨睡不着，起床后萎靡不振。

3.是否出现严重的食欲变化？

孩子出现不按时吃饭的情况，抱怨没有胃口，也不想吃饭，甚至连体重也有较大幅度的变化。

4.是否和别人产生强烈的冲突？

孩子变得动不动就生气、发脾气；或是与他人沟通时，说几句话就不想说了，变得情绪暴躁、易怒。

5.是否有严重的退缩行为？

不想待在学校或家里，不与亲人交往，也不愿意和别人谈话，甚至还把自己关起来。

如果孩子出现以上这五点情况，某种程度上是在给家长释放信号，若偶尔出现这样的问题，是正常的、可解决的，但如果连续一星期都出现这样的症状，家长就需要多加关注了，及时找到专业医生进行评估及治疗。

需要注意的是，这五大关注点并不绝对，因为每个孩子的性格、家庭生活环境都不一样，这里只是给家长一个参考的方向。如果孩子出现严重的自残、轻生等现象，一定要立刻寻求专业帮助。

帮助孩子赶走负能量——青少年抑郁的康复和防治

基于上述抑郁症成因的讨论，现在来聊聊青少年抑郁的康复和防治问题。

从生物方面来讲

培养一种健康的生活方式，对孩子的生理和心理都有利，运动锻炼、健康饮食这类保障是心理健康的基础。

从心理方面来讲

通过加强心理健康教育，让每个孩子获得更多积极的心理弹性，用更积极的认知方式，提高对自身情绪的管理等，都是可以从心理角度去改善的。

从社会环境因素方面来讲

对儿童青少年来讲，年龄越小，其心理问题就越是环境的产物，所以对儿童青少年心理问题的防治要更加重视，要改善其生活的社会环境。

在家庭方面

每个家长都要改变自己的认知，要明白孩子身心健康的重要性远高于当下的学业成绩。家长跟孩子建立起积极的教养关系、养育方式，若孩子学业压力过大，或遭遇校园霸凌、亲人离世等负面情绪或挫折时，父母应给予其精神上的支持，倾听孩子内心的痛苦，及时安慰和陪伴；如果孩子遇到一些小挫折或事情时，家长可以给予指导和帮助，不要代办，给孩子自己思考、成长的空间，未来孩子可能就会变得理性、成熟，出现的问题可能就更少一些。

在学校方面

要把学校建设成有归属感的学校，让孩子们在校园里有安全感、归属感，有良好的师生及同伴关系。学校除了配备专业的心理治疗师、心理咨询师，开展有针对性的心理健康课程，及时为孩子们解决心理问题之外，还应当尽可能的为孩子提供丰富的课外活动、开展更多体育锻炼，让他们在增强自信心的同时，享受到更高层次的精神满足。

在社会方面

可以为孩子们提供各种丰富的艺术、体育及更多的社会实践活动，让青少年和社会、他人有更加有效、积极的连接，从而满足他们归属感、价值感等多方面需求。

相信通过以上几点改善，可以帮助更多孩子有能力去应对环境中的挑战和压力，完善自我，进而减少各种心理障碍、心理问题的发生。