霍启刚确诊“睡眠窒息症”!你是否患有热搜同款病?
霍启刚参加一档综艺节目中透露自己有严重的睡眠问题,每天只睡4个小时左右,结果却被医生诊断出患上了睡眠窒息症,引起大家广泛关注。
什么是睡眠窒息症?
睡眠窒息症是指阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)是一种因睡眠过程中上气道反复塌陷引起的、以阻塞性呼吸暂停和低通气为特征的疾病。
临床表现及危害有哪些
▶ 临床表现:
睡眠期间,患者会出现打鼾,有时会被憋醒,睡眠质量较差,容易被惊醒,睡眠时间比普通人长,但白天总是容易疲倦,感觉睡眠不够,也需要在白天补充睡眠。患者通常会感到精力不足,全身无力和疲劳。
▶ 危害:
阻塞性睡眠呼吸暂停造成间歇性缺氧、睡眠结构破坏从而引发高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中及多脏器早衰,严重的甚至可能在睡眠中窒息死亡。
哪些是危险人群
肥胖者:超过标准体重20%或以上,体重指数(BMI)≥25kg/㎡。
年龄:成年后随年龄增长患病率增加。
性别:男性多于女性,男女患者的比率大约为2~4:1。
某些疾病导致的上气道解剖异常:甲减、肢端肥大、心衰、神经肌肉疾病、胃食管反流等患者。
鼻塞:鼻塞的患者更易患OSA,但治疗鼻塞可以改善OSA, 也可能会出现没有任何改善的情况。
妊娠:由于妊娠的生理变化,尤其与肥胖女性相关,目前没有证据表明对胎儿发育产生影响,但会增加孕妇发生子痫和妊娠期糖尿病的风险。
吸烟/饮酒:长期大量吸烟和饮酒人群。
药物史:服用镇静催眠、肌肉松弛类药物的人群。
家族史:有家族聚集性和遗传性的倾向。
量表自查
评分标准:总分大于等于3分为阻塞性睡眠呼吸暂停高危,小于3分为阻塞性睡眠呼吸暂停低危。如果您以上的量表评分大于等于3分,请及时到正规医院就医。
诊断标准
多导睡眠呼吸监测(PSG)可以检查打鼾者有无呼吸暂停、暂停的次数、暂停的时间、发生暂停时最低动脉血氧值及对身体健康影响的程度,是国际公认的诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准。正规监测一般需整夜不少于7小时的睡眠。呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数(AHI)大于等于5次/小时以上。再结合临床症状及查体结果,即可确诊OSAHS。
如何治疗睡眠窒息症
▶ 改变生活方式:
控制体重,包括饮食控制、加强锻炼,戒烟、戒酒,慎用镇静催眠药物。许多OSAHS是与体位相关的,睡眠时尽可能选择侧卧位,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。
▶ 改善OSAHS的治疗:
无创气道正压通气治疗:是成人OSAHS患者的首选和初始治疗手段。
口腔矫治器:适用于单纯鼾症及轻中度的OSA患者,特别是有下颌后缩者。
手术治疗:仅适合于手术确实可解除上气道阻塞的患者,需严格掌握手术适应证;目前尚无疗效确切的药物可以使用。
心理医生提示大家,夜间睡眠打鼾、音量大,鼾声不规则,时而间断,白天嗜睡,晨起头痛,有这些症状的人就要引起注意。