“瘫痪”的他,终于站起来了!
15岁的中学生小磊(化名)因剧烈的腰疼导致下肢无力,“瘫痪”在床。经过多次诊疗,却始终没有康复。最终,在医生的建议下,他走进了长春市第六医院......
剧烈腰疼让15岁少年“瘫痪”在床
2020年,正在某中学读书的小磊忽然感觉腰部一阵阵疼痛。在当地一家医院检查后发现,他患有轻度腰椎间盘突出。医生认为:病症较轻,暂时不需要治疗。回家后,小磊的腰疼越来越严重,甚至双腿也出现使不上劲儿的情况。家人又带他来到长春,检查结果和之前一样。医生看他疼得厉害,就提出手术治疗的方案。家人考虑小磊年纪较小,家庭经济也比较困难,就决定放弃手术带他回家。一段时间后,小磊的腰疼愈发严重。按摩、针灸等各种保守治疗方法都试过了,也没有效果。几个月后,小磊的下肢变得麻木沉重,他无法自行站立,休学在家。15岁的少年,就这样“瘫痪”在床了。
躯体形式障碍让他无法行走
小磊的家人再次带他来到某医院神经内科进行检查,头部核磁、腰椎穿刺等各种检查都做了一遍,还是没查出太大的问题。医生认为:轻微的腰椎间盘突出,根本不会导致这位少年“瘫痪”。经过会诊,医生们判断小磊的病症可能是心因性的,建议他前往心理专科医院进一步检查。就这样,小磊走进了长春市第六医院心理科三疗区(儿童青少年心理卫生中心),找到了主治医师杨崴。经过详细地问诊,杨崴发现小磊有一个很特殊的家庭背景——他6岁时父母分开,此后一直与父亲和爷爷奶奶生活。他的父亲患有很严重的腰椎间盘突出,但由于家境艰难,一直没有系统治疗,发病时经常剧痛难忍,弯腰都很费劲儿,在家里干活儿甚至要坐在地上。受父亲的影响,小磊在得知自己患上腰椎间盘突出后,心理波动很大,对疾病的治愈丧失了信心。随后,杨崴为小磊做了检查,确诊他为躯体形式障碍。
少年一周后就站了起来
躯体形式障碍,是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者坚信自己躯体有疾病,即使多次检查结果显示没有那么严重,也仍然疼痛难忍,无法站立。针对小磊的问题,杨崴给予了心理、物理和药物治疗,药物治疗配合物理治疗改善患者情绪,心理方面给予更多的是支持性心理治疗——理解他,了解他的痛苦,告诉他要增强治疗信心;随后,从他的家庭背景入手,进行心理动力学治疗——探究他的内心冲突,给予他更多鼓励和动力;最后则是认知行为治疗——向小磊科普疾病的知识,让他树立战胜疾病的决心。经过一周的治疗,在医生的鼓励下,小磊能自主站起来了!这位“瘫痪”在床的少年,终于恢复了正常走路。
不明病因躯体不适要考虑心理疾病
现在的小磊已经基本康复。虽然每次到医院复查的时候,他仍然觉得腰部不太舒服,但在杨崴的持续心理疏导和鼓励下,他已经恢复了正常的生活。杨崴医生说:“躯体形式障碍是以各种躯体不适症状作为患者主诉,虽多方就医,经各种医学检查证实无器质性损害或明确的病理生理机制存在,但仍不能打消其疑虑的一类神经症。如果出现这样的症状,一定要尽快到心理专科医院就医,以免延误治疗。”