科普视频 | 今天,我们来聊聊抑郁症
2014年,20岁的我大学一毕业就从事精神科临床护理工作。工作中,我接触过一个叫小雅的孩子,和我差不多大,一段时间感觉干什么都没意思,总睡不好觉,并且被各种疼痛包围着,头疼、心疼、肚子疼、腰疼、腿疼、脚跟疼、耳朵嗡嗡叫,浑身难受,不刷牙不洗脸,连吃饭喝水都不想动,整天赖在床上呆呆地望着天花板莫名流泪,感觉自己是所有人的负担,不想活了,家人带他去医院,被医生诊断为抑郁症。
抑郁症是一种高发性、高致残、高复发的精神类疾病。通常我们认识抑郁症只是停留在心眼小,不合群,比较矫情这个简单的层面,实际上抑郁症的典型症状表现为情绪低落,思维迟缓,认知障碍。并且患者症状不一,他们会怀疑自己得了严重疾病而不停地到各大医院反复就医,临床上叫做doctorshopping,就是“逛医行为”。
目前全球已有超过3亿抑郁症患者,近十年来增速达到18%。其中,中国就有5400万抑郁症患者。抑郁症已经成为全球的第二大疾病。抑郁症的成因主要有遗传因素、生物化学因素、环境因素、性格因素等多种原因,明明是心生病了,别人却不理解,就连当妈的也会说:“不愁吃不愁穿的有什么好抑郁的,就不能想开点,真矫情。”
一天上午,一对夫妇带着孩子来找精神科三疗区主任杨连昌。孩子苍白瘦弱,目光呆滞,一家三口跟杨连昌主任谈了大半天儿,最后家属还是签字拒绝住院,执意把孩子领走了。没过几天噩耗传来,深更半夜孩子从六楼跳下,父母追悔莫及,痛不欲生。
得了抑郁症必须接受正规、专业、系统的治疗,要遵医嘱科学用药。有很多患者拒绝吃药,认为“是药三分毒”,觉得吃药会变傻变呆,通常是找个偏方,吃点神药,或者搞点迷信,把最重要的治疗时机给延误了,更不接受心理治疗和物理治疗,认为跟家里人都没话说,跟医生有什么好聊的。抑郁症的治疗是需要时间和耐心的。
作为专业的护理工作者,我们要尝试与抑郁症患者共情,比如患者焦虑地说我得了抑郁症可咋办哪?你可以说我也时常抑郁,抑郁是一种很正常的情绪表现,避重就轻地把抑郁症偷换概念故意说成抑郁,以减轻患者的心理压力。还要学会和他们做朋友,多倾听、关爱和陪伴他们,要带动和鼓励他们动起来、嗨起来,比如和他们一起徒步、打球、跳舞等,以取得他们的信任与好感,让他们觉得有人理解他,他就会在情感上依赖你,信任你。
有个产后抑郁症的患者整夜睡不着觉,看着嗷嗷待哺的婴儿不停地流泪,有严重的自罪感,反复出现寻死自杀的想法。然而她是爱她的孩子的,想到如果自己死了不能照顾孩子了,那小宝宝扔在这个世界上得有多可怜,于是就总想抱着孩子从楼上跳下去。幸好她和我们的一个护士非常要好,一天下班前,她哭着拉住护士说不出话来,我们的护士意识到情况反常,马上报告医生和家属,避免了一场悲剧,挽救了两条生命和至少三个家庭。
总之,抑郁症病人就像一个骨折的人,你不能鼓励一个骨折的病人向前跑,这是不对的。同样,也不能安慰抑郁症患者要坚强,因为他生病了。“别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。”病魔,请放过他们。朋友,请关爱他们!