抑郁症会让人丧失兴趣、精力减退、愉悦感缺失严重，甚至会导致自杀。特别是有些难治性抑郁症患者，往往还会出现幻觉、妄想等症状。而幻觉、妄想正是精神分裂症的典型症状之一，所以，很多患者及家属都担心抑郁症久治不愈会逐渐转变为精神分裂症。

果真如此吗？今天，长春市第六医院精神科医生就为您拨开表象迷雾，带您看清两种疾病的本质差异。

抑郁长了，真的会变成精分吗？

实际上，抑郁症和精神分裂症是两种独立的精神疾病，就像高血压和糖尿病不会互相转化，它们有着各自独特的病因、发病机制和临床表现。尽管两者在某些情况下可能存在症状重叠或共病现象，但没有科学依据可以证明抑郁症会自然转化为精神分裂症，所以从一般情况来看，抑郁症不会直接发展成精神分裂症。

两种疾病主要从以下几点进行鉴别：

① 疾病性质不同

抑郁症属于情感障碍的范畴，以显著而持久的心境低落为主要临床特征。患者通常会有失眠、食欲不振、体重减轻、活动减少等表现，核心症状为情感方面的异常。而这也足以说明，抑郁症患者的情感情绪是比较丰富的，只是性质表现为“低落”。如果仔细观察会发现，虽然他们脸上会有悲伤、绝望等表情，但如果你让他产生信任感，他也会向你倾诉他很难过。

而精神分裂症则是一组重性精神疾病，多在青壮年时期缓慢或亚急性起病。主要症状包括幻觉（如幻听、幻视等）、妄想（如被害妄想、关系妄想等）、思维形式障碍（如思维散漫、破裂性思维等）、情感淡漠、意志减退等。涉及感知、思维、情感、行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。并且它的抑郁症状与抑郁症有所不同，可以用“没有情感”“空洞”来形容，这类患者就像戴了面具一样，没有任何情感反应。

此外，两者在病因上也有显著差异：抑郁症多与心理社会因素相关，而精神分裂症则与神经发育异常、遗传因素等密切相关。

② 转化率极低，但也存在自身“精分”的可能

据医学期刊《柳叶刀》研究显示表明，抑郁症患者最终确诊为精神分裂症的比例仅为0.3%。

当然，抑郁症患者日后患精神分裂症的可能，也不是不存在。像有家族精神病史，或者厌食症、人格障碍等精神科共病情况的患者，日后患上精神分裂症的概率更大。

③ 心理创伤与叠加性压力的影响

尽管主流医学认为抑郁症不会直接发展为精神分裂症，但有部分研究曾提出，在叠加性心理创伤或长期处于高压、恶劣的环境下，可能会促使病情发生演变。

此外，若患者有凡事往极端、消极方面想的倾向，即使发现自己有得抑郁症的征兆也不主动求医，反而消极被动继续拖延，甚至于发展成重度抑郁依然不引起自身重视，那么抑郁症发展成精神分裂症也不是没有可能。

面对疾病，及时治疗才是重中之重

由于抑郁症和精神分裂症两种疾病有着本质的不同，其治疗方法也不尽相同。抑郁症通常采用药物治疗和心理治疗改善情绪低落，避免病情恶化，而精神分裂症则需要使用抗精神病药物控制幻觉和妄想。因此，及时识别和治疗是关键。

总体而言，无论是抑郁症还是精神分裂症，大家没必要过度担心和恐慌，因为无论是哪种精神疾病，只要秉承“早发现、及时治疗、足疗程”这三大原则，听从医生的“指挥”，都可以得到很好的控制。但也不要讳疾忌医，让本不严重的结果因拖延变得更加复杂，反而不利于病情的治疗和康复。